Başvuru Türü:

Başvuru Kaydına İlişkin Bilgiler (Bu bölüm resmi makamlarca doldurulacaktır.)

 Yeni Başvuru

 İzinde Değişiklik

Başvuru No:

Başvuru Tarihi:

Başvuruyu Kaydeden Memurun Sicil No:

1-Başvuru Sahibine İlişkin Bilgiler:

Unvanı:

Firmanın kuruluş tarihi:

Faaliyete başlama tarihi:

Fiilen faaliyette bulunulan süre:.…yıl.…ay

Vergi numarası:

Ticaret siciline kayıtlı olduğu yer:

Ticaret sicil no:

1.2-Adres Bilgileri: (Şirket merkezi dışındaki adres bilgilerinin aynı olması durumunda "aynı" ibaresi yazılacaktır.)

- Şirket merkezi adresi:

- Ana faaliyetin yürütüldüğü adres:

- Üretim/imalat yapılan tesislerin adresleri

-

-

- Varsa depolama alanlarının adresleri

-

-

- Varsa gümrük ve dış ticaret işlemlerine yönelik faaliyetlerin yürütüldüğü diğer tesislerin adresleri

-

-

1.3- İletişim Bilgileri:

Telefon numarası:

Faks numarası:

İnternet adresi:

e-posta adresi:

2-Başvuruyu Yapan Temsilciye ilişkin Bilgiler:

Adı ve soyadı:

T.C. kimlik no.su:

Telefon numarası:

Unvanı / Görevi:

e-posta adresi:

3-Gerektiğinde Bilgi Alınabilecek Şirket Yetkilileri:

Adı ve soyadı:

Adı ve soyadı:

Unvanı / Görevi:

Unvanı / Görevi:

Telefon numarası:

Telefon numarası:

e-posta adresi:

e-posta adresi:

4- Varış Öncesi Gümrükleme İznine İlişkin Bilgiler : (Bu kısım daha önce izin alınmışsa doldurulacaktır.)

Varış Öncesi Gümrükleme İzin No:

İzin Tarihi:

4.1- Değişiklik Talebine İlişkin Bilgiler (Bu bölüm mevcut bir izin üzerinde yazılı bilgilerde veya izin kapsamındaki izin/yetkilerde değişiklik yapılmak istenilmesi halinde doldurulacaktır)

4.2- Varış Öncesi Gümrükleme İzninde Kayıtlı Bilgilerde Değişiklik

 Vergi Numarası:

 Ticaret Unvanı:

 Ticaret Siciline Kayıtlı Olduğu Yer:

 Ticaret Sicil Numarası:

 Adres:

5- Beyan:

Bu belge ile bu belgelere ekli belgelerde yer alan bilgilerin doğru olduğunu beyan ederim.

 Tarih Beyan Edenin

 Firma Kaşesi/Kurum Mührü Adı-Soyadı

 Unvanı

YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİR RAPORU

Rapor Sayısı:

 Rapor Tarihi:

Tespit Dönemi:

1. İNCELEMEYİ YAPAN YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİRİN

Adı Soyadı:

Bağlı Olduğu Mesleki Şirketi

Bağlı Olduğu Oda

Oda Sicil No:

Ruhsat No:

İş Adresi ve Telefonu

2. DAYANAK SÖZLEŞMESİNİN

Tarihi:

 Sayısı:

3. TESPİTİ YAPILAN ŞİRKETİN

Ticaret Unvanı

Kanuni Merkez Adresi

Ticaret Siciline Kayıtlı Bulunduğu Yer:

 Ticaret Sicil Numarası:

Kayıtlı Bulunduğu Vergi Dairesi:

 Vergi Numarası:

4. GENEL BİLGİLER

4.1 Sermayesinin %10 undan Fazlasına Sahip Ortaklar:

Bu kısımda, şirketin toplam sermayesinin %10’undan fazlasına sahip ortakların ad ve soyadları, T.C Kimlik Numaraları (tüzel kişiler için ticaret unvanı, ticaret sicil numarası ve vergi kimlik numarası), sermaye pay oranları ve ikametgâh adresleri belirtilecektir.

4.2 Muhasebeden Sorumlu Kişilere İlişkin Bilgiler:

Bu kısımda, şirketin muhasebe ve mali işlerinden sorumlu olan kişilerin ad ve soyadları, görevli oldukları birimler, görevleri ve unvanları (3568 sayılı Kanun hükümlerine göre serbest muhasebeci mali müşavir veya yeminli mali müşavir unvanlarından birine sahip olup olmadıkları) yazılacaktır.

4.3 Şirketin Yasal Defterlerinin Tasdikine İlişkin Bilgiler:

Bu kısımda, şirketin bir önceki takvim yılında tutulan kanuni defterlerinin türleri, tasdik tarih ve numaraları ile tasdik eden merciiler yazılacaktır.

4.4 Şirketin Muhasebe ve Defter Kayıtlarına İlişkin Bilgiler:

Bu kısımda, aşağıdaki sorular konuyla ilgili yapılan incelemeler de belirtilerek yanıtlanacaktır.

4.4.1 Şirket muhasebe kayıtları ve mali bilgi ve belgeleri şirket merkezinde mi tutulmaktadır? Tutulmuyor ise nerede tutulmaktadır ve istenildiğinde merkezden bu bilgi ve belgelere kolayca erişim sağlanabilmekte midir?

4.4.2 Şirketin muhasebe kayıtları bilgisayar aracılığıyla mı tutulmaktadır? Şirketin muhasebe kayıtları bilgisayar aracılığıyla tutuluyor ise bunun için hangi bilgisayar programı veya programları kullanılmaktadır?

4.4.3 Şirketin muhasebe kayıtları tek düzen muhasebe sistemine uygun olarak tutulmakta mıdır?

4.4.4 Defter kayıtlarına dayanak teşkil eden belgeler usulüne uygun olarak düzenlenmiş midir, düzgün bir şekilde şirket kayıtlarına geçirilmiş midir ve gerçeği yansıtmakta mıdır?

4.4.5 Defter kayıtları nizamına ve genel kabul görmüş muhasebe ilkelerine uygun olarak tutulmakta mıdır?

4.4.6 Şirketin ticari ve mali bilgi ve belgeleri, Türk Ticaret Kanunu ve Vergi Usul Kanununda belirtilen yasal saklama süresi içerisinde istenildiği takdirde ibraz edilebilecek şekilde düzenli olarak saklanmakta mıdır, bu belgelerin saklanması için arşiv oluşturulmuş mudur?

4.4.7 İnceleme yapıldığı tarih itibariyle, muhtasar, damga, katma değer, geçici vergi beyannameleri ve kurumlar vergisi beyannamesi süresinde verilmiş midir? Verilen beyannameler şirketin kanuni defter ve kayıtlarına ve mevzuata uygun mudur?

4.4.8 Şirketin Rapora Konu Yıl İçerisinde Ödediği Kurumlar Vergisi Tutarı (Rapora konu yıldan bir önceki yıl) :

4.4.9 Şirketin Hukuki Statüsü:

Bu kısımda, şirketin inceleme yapıldığı tarih itibariyle, iflas etmediği/iflasının ilan edilmediği/iflasının ertelendiği, tasfiye halinde olmadığı/zorunlu tasfiye kararı verilmediği, işlerinin mahkeme tarafından yürütülmediği, konkordato ilan etmediği, işlerinin askıya almadığına ilişkin tespitler yer alacaktır.

5. HESAP İNCELEMELERİ

5.1 Mal ve Hizmet Alış ve Satış Faturaları Üzerinden Yapılan İncelemeler:

5.2 Nakit Hareketleri ve Borç-Alacak İlişkileri:

5.3 Bilanço Hesaplarına İlişkin İncelemeleri:

5.4 Gelir Tablosu Hesapları Hakkında Açıklamalar:

5.5 Finansal Analiz ile İlgili Açıklamalar:

5.5.1 Likidite Oranları

Bu kısımda Cari Oran ve Asit Test Oranı belirtilecek ve kısaca yorumlanacaktır.

5.5.2 Aktif Yapıyla İlgili Oranlar

Bu kısımda Stoklar/Aktif Toplamı, Kısa Vadeli Alacaklar/Aktif Toplamı ve Maddi Duran Varlıklar/Özkaynaklar oranları belirtilecek ve kısaca yorumlanacaktır.

5.5.3 Verimlilik Oranları

Bu kısımda Stok Devir Hızı, Özvarlık Devir Hızı ve Aktif Devir Hızı oranları belirtilecek ve kısaca yorumlanacaktır.

5.5.4 Mali Yapı ile İlgili Oranlar

Bu kısımda, Özvarlıklar/Pasif Toplamı, Kısa Vadeli Borçlar/Pasif Toplamı ve Toplam Borçlar/Pasif Toplamı oranları belirtilecek ve kısaca yorumlanacaktır.

5.5.5 Karlılık Oranları

Bu kısımda, Özvarlık Karlılığı, Faaliyet Karlılığı ve Net Kar Marjı oranları belirtilecek ve kısaca yorumlanacaktır.

6. SONUÇ

6.1 Bu kısımda 4 ve 5 inci kısımda yer verilen bilgi ve değerlendirmeler göz önünde bulundurularak;

6.1.1 Şirket ile ilgili fiili durumun, şirketin muhasebe kayıt ve belgelerinin mevzuata uygun olup olmadığı;

6.1.2 Şirketin incelenen mali tablolar itibarıyla borç, ücret, vergi ve sair yükümlülüklerini yerine getirip getirmediği,

6.1.3 Şirketin incelenen mali tablolar itibariyle inceleme döneminde kar edip etmediği,

6.1.4 Muhasebe kayıtlarının, ilgili mali bilgi, belge ve verilerin düzenli tutulup tutulmadığı, söz konusu kayıtlara, bilgi, belge ve verilere istenildiğinde kolayca erişim sağlanıp sağlanamayacağı,

Hususları, taahhütlerini karşılamaya yeterli bir mali durumda olduğu tespit edilecektir.

6.2 Bu bölümde “Yapılan tespit ve incelemeler sonucunda 7.1 de belirtilen hususlar olumlu/olumsuz olarak sonucuna bağlanmıştır.(*)” şeklinde duruma uygun ifadeye yer verilecektir.

(*) 6.1 de belirtilen tüm hususların uygun olarak tespitinin yapıldığı durumda “Olumlu”, belirtilen bu hususlardan herhangi birine ilişkin olarak uygun olmadığı tespiti yapıldığı durumda ise “Olumsuz” görüş belirtilecektir.

BEYAN FORMU

5237 sayılı Türk Ceza Kanununda sayılan; uluslararası suçlar, devletin güvenliğine karşı suçlar, anayasal düzene ve bu düzenin işleyişine karşı suçlar, devlet sırlarına karşı suçlar ve casusluk, zimmet, irtikap, rüşvet, güveni kötüye kullanma, hırsızlık, dolandırıcılık, sahtecilik, inancı kötüye kullanma, hileli iflas, yalan tanıklık, suç uydurma ve iftira suçları ile ihaleye fesat karıştırma, edimin ifasına fesat karıştırma, suçtan kaynaklanan mal varlığı değerlerini aklama suçları, vergi kaçakçılığı veya vergi kaçakçılığına teşebbüs suçları, gümrük kaçakçılığı veya gümrük kaçakçılığına teşebbüs suçları, petrol kaçakçılığı suçları, uyuşturucu kaçakçılığı suçları, haksız mal edinme suçlarından, Türkiye’nin veya diğer ülkelerin mevzuat hükümleri uyarınca ceza almamış olduğumu/olduğunu, aksine bir durumun tespit edilmesi halinde doğacak tüm hukuki sonuçları kabul edeceğimi beyan ederim.

Tarih:

 Beyan Edenin

Adı-Soyadı:

Unvanı:

İmza:

BEYANA KONU KİŞİNİN

Adı ve Soyadı

Unvanı

Uyruğu

Adresi

Doğum Tarihi ve Yeri

Anne Adı

Baba Adı

Pasaport Tarih ve Numarası

Başvuru sahibi kişinin

Sermayedarı/Ortağı

(%10’dan fazla paya sahip)

☐

Yönetim Kurulu Üyesi/Şirket Müdürü

☐

Dış Ticaret/Gümrük İşlemlerinde İmza Yetkilisi

☐

BAŞVURU SAHİBİ KİŞİNİN

Ticari Unvanı

Vergi No.su

EKSİK BELGE TAMAMLAMA FORMU

1-Eksik Belgeyle Beyanda Bulunan Kişi

Ticaret Unvanı

Vergi No

2- Eksik Belgeyle Beyanda Bulunulan Bölge Müdürlüğü Adı

3-Tamamlanan Belge/Belgeler

Tamamlanan Belge

Belge Tarihi

Belge Sayısı

Süre Uzatımı (gün)

1.

2.

3.

AÇIKLAMALAR:

Varış Öncesi Gümrükleme İzni ile ilgili olarak yukarıda belirtilen belgeler ilişikte yer almaktadır.

Gereğini arz ederim (Tarih)

EK: … Adet Belge (… Sayfa)

Firma Yetkilisi

Adı Soyadı-Unvanı

İmza

Kaşe